Kisqali® (ribociclibe) negado pelo plano de saúde
Por Alessandro Lopes Carrasco (OAB/SP 307.200) · Atualizado em 04/11/2026
O plano de saúde é obrigado a cobrir o Kisqali?
O Kisqali é um comprimido, tomado em casa. Os antineoplásicos orais têm cobertura prevista em lei (Lei nº 9.656/98, art. 12, I, “c”), e tomar o remédio em casa, por si só, não justifica a recusa.
Para que serve o Kisqali
O ribociclibe (nome comercial Kisqali®) é usado junto com a terapia hormonal no tratamento do câncer de mama hormônio-positivo e HER2-negativo. Ele ajuda a frear a multiplicação das células do tumor. Normalmente é tomado por 21 dias seguidos, com pausa de 7 dias, por longos períodos.
Quanto custa
Cada ciclo de 28 dias tem custo elevado e o tratamento pode durar anos, o que soma mais de cem mil reais por ano.
Por que o plano costuma negar o Kisqali
É comum a recusa quando o médico indica o ribociclibe em uma fase da doença que não esteja descrita na DUT.
Perguntas frequentes
O plano pode negar o Kisqali por ser um remédio de uso em casa?
Não só por isso. Os antineoplásicos orais têm previsão legal de cobertura; a discussão costuma girar em torno de a indicação do médico estar, ou não, descrita na DUT da ANS.
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Este texto tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a consulta a um advogado. Cada caso depende da análise individual dos documentos médicos e do contrato.